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Êtes-vous un orthophoniste scolaire préoccupé par la taille de votre charge de travail ?
Depuis 1995, les orthophonistes à temps plein dans les écoles ont une charge de travail mensuelle médiane d'environ 50 élèves, selon enquêtes de l'American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). Mais Une étude suggère que la charge de travail importante de ce travail nuit aux interventions efficaces.
Heureusement, depuis le milieu des années 1990, un modèle consultatif en orthophonie gagne en popularité.
Elle reconnaît la responsabilité de chacun quant à la qualité du langage des élèves, et les résultats en matière de communication ne reposent pas uniquement sur les épaules de l'orthophoniste. De plus, utilisée dans le cadre d'un système de soutien à plusieurs niveaux (SSPN), elle peut contribuer à limiter l'augmentation de la charge de travail des orthophonistes.
Chez Kelly Pediatric Therapy, nous privilégions une approche MTSS (Multi-Multiple Support System) pour la prestation de nos services. Cette approche encourage et responsabilise les enseignants afin qu'ils puissent mettre en œuvre des interventions de niveau 1 en orthophonie lorsque cela est approprié.
Les étudiants reçoivent l'aide dont ils ont réellement besoin. Et vous, vous gagnez du temps et de l'énergie pour ceux qui en ont vraiment besoin. do font partie de votre charge de travail.
Caractéristiques clés de la prestation de services de thérapie orthophonique consultative.
Le modèle consultatif en orthophonie est un modèle de thérapie indirecte. Ce modèle :
- Permet aux élèves de recevoir des services dans l'environnement le moins restrictif (LRE).
Le Loi sur l'éducation des personnes handicapées (IDEA) La loi exige que les élèves en situation de handicap soient scolarisés, dans toute la mesure du possible, avec les élèves sans handicap. Les écoles ne peuvent pas systématiquement isoler les enfants ayant besoin d'orthophonie dans une salle dédiée, au bout d'un couloir ! Travailler leurs compétences orthophoniques dans la même classe que leurs camarades les aide à généraliser ces acquis, établissant ainsi des liens essentiels entre le cadre thérapeutique et leur vie quotidienne. - Intègre l'expression orale et le langage dans le programme d'enseignement général.
En collaborant avec les enseignants, vous pouvez leur fournir des conseils et des stratégies pratiques pour stimuler le langage en classe. Grâce à vos outils, ils pourront encourager les élèves à parler des sujets qu'ils étudient actuellement – un cours de sciences, par exemple – ou les aider à maîtriser le vocabulaire du programme scolaire. - Favorise des résultats optimaux pour les élèves ayant des besoins en matière de parole et de langage.
On appelle parfois le modèle consultatif le modèle de « consultation collaborative », car il repose sur la collaboration entre les orthophonistes et les enseignants pour identifier et répondre aux besoins des élèves. Ce modèle va « bien au-delà d'une simple discussion avec les enseignants ou les parents ». Le Dr Kathy Coufal a écrit Dans un article important sur le sujet paru il y a près de 20 ans, il était demandé aux thérapeutes et autres professionnels de « croire que “deux avis valent mieux qu’un” et que le partage et la participation conjointe augmentent les chances d’obtenir un résultat optimal ».
Examen du rôle de l'orthophoniste dans le cadre du MTSS.
Lorsque nous parlons de MTSS, nous faisons référence à ce cadre :
- Tier 1
Dans les classes ordinaires, les enseignants apportent un soutien et des services de manière proactive à l'ensemble des élèves, aidant ainsi 80 à 90 % d'entre eux à développer les compétences nécessaires. - Tier 2
Les élèves qui ne répondent pas aux interventions de niveau 1 (5 à 10 % de la population étudiante) reçoivent des soutiens et des services plus spécialisés en petits groupes. - Tier 3
Les thérapeutes offrent un soutien et des services ciblés aux élèves présentant les handicaps et troubles les plus graves (environ 1 à 5 % de la population étudiante).
« Avant MTSS », Le Dr Lesley Sylvan écrit pour l'ASHA« Les élèves avaient deux options : soit recevoir des services d’orthophonie directs par le biais de l’éducation spécialisée, soit ne bénéficier d’aucun soutien orthophonique. »
Grâce au MTSS, les élèves peuvent bénéficier d'un soutien orthophonique sans être inscrits dans un programme de suivi, sauf en cas d'absolue nécessité. En collaboration avec les enseignants, les orthophonistes offrent des services qui permettent d'améliorer le développement du langage expressif, réceptif et social, la fluidité verbale, l'articulation, et bien plus encore.
Idées d'interventions de niveau 1 à partager avec les enseignants par les orthophonistes.
Dans le cadre d'un modèle de thérapie orthophonique consultative, vous formerez les enseignants aux interventions qui contribuent grandement au succès du modèle MTSS. L'ASHA constate que plus de la moitié des orthophonistes au total (57 %) participent au MTSS en fournissant des stratégies aux enseignants.
Prenons l'exemple de l'articulation. Toutes les erreurs de prononciation ou les omissions de lettres n'indiquent pas nécessairement une incapacité à prononcer correctement les sons. trouble phonologique nécessitant une thérapie directe. Avant d'orienter un enseignant vers un spécialiste, il peut essayer plusieurs stratégies.
De plus, de nombreuses interventions de niveau 1 en orthophonie peuvent être très amusantes ! Les enseignants peuvent :
- Encouragez les élèves à faire semblant d'attraper des flocons de neige sur leur langue pour vous assurer qu'ils peuvent bouger leur langue indépendamment de leurs lèvres et de leurs dents.
- Demandez aux élèves d'utiliser des pailles pour souffler sur des boules de coton ou des mouchoirs en papier au-dessus d'une table afin de pratiquer une bonne respiration.
- Amusez-vous avec des virelangues pour améliorer votre coordination et votre sens du rythme.
Aucune de ces interventions ne requiert de connaissances cliniques ni d'équipement spécialisé. Cependant, elles contribuent toutes grandement à déterminer quels enfants ont réellement besoin d'un suivi et lesquels n'en ont pas besoin.
